 |
| Sức khỏe bệnh nhân bị đâm thủng tim đang hồi phục tốt. |
Bệnh nhân tên Dương Hoàng Thắng, sinh năm 2002 ở huyện Kế Sách - Sóc Trăng, vào viện 17h30 ngày 29/1. Bệnh nhân vào viện trong tình trạng lơ mơ, da xanh, niêm nhạt, tay chân lạnh, mạch nhẹ, huyết áp khó đo. Thực hiện quy trình báo động đỏ, bệnh nhân được hồi sức khẩn cấp và chuyển thẳng lên phòng mổ tiến hành phẫu thuật khâu vết thương tim.
Ê kíp phẫu thuật do Ths.BS Trần Thanh Bình phân khoa lồng ngực mạch máu, BS.CK1 Lưu Tuyết Kiều Khoa Gây mê hồi sức đã tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân .
Khi vào phòng mổ mạch nhanh nhỏ, huyết áp khó đo. Mở đường trước bên ngực trái. Vào khoang màng phổi không máu. Màng tim căng phồng. Xử lý xẻ màng tim hút ra khoảng 200ml máu loãng và 200gr máu cục. Kiểm tra thấy tổn thương tâm thất phải đường kính khoảng 0,8cm, khâu lại tâm thất phải. Rửa sạch khoang màng tim. Dẫn lưu khoang màng tim. Sau phẫu thuật mạch rõ, huyết áp 120/70mmHg. Thời gian phẫu thuật là 120 phút.
Đến chiều 30/1 bệnh nhân đã tỉnh, da niêm hồng, ống dẫn lưu ở màng tim còn ra dịch ít, mạch và huyết áp ổn định, không sốt, đã rút ống nội khí quản. Bệnh nhân được tiếp tục điều trị và theo dõi tại khu hậu phẫu của Khoa Gây mê hồi sức.
BS Trần Thanh Bình (phẫu thuật viên chính) cho biết: Vết thương tim của bệnh nhân bị tổn thương rất nặng và ít gặp của vết thương ngực hở (khoảng dưới 5%). Trường hợp vết thương tim của bệnh nhân là loại gây chèn ép tim cấp là thể gặp chủ yếu trên lâm sàng, máu chảy vào khoang tim không thoát ra ngoài được gây chèn ép vào tim gây hội chứng chèn ép tim cấp tính.
BS.CK2 Trần Huỳnh Đào - Trưởng Khoa Gây mê hồi sức nhận định, vết thương tim do vật sắc nhọn gây tổn thương rất nghiêm trọng, có thể khiến ngừng tim nhanh chóng không thể hồi phục. Do đó ca phẫu thuật vết thương tim rất phức tạp, độ khó cao. Đây không phải là trường hợp đầu tiên các bác sĩ của Bệnh viện cấp cứu và phẫu thuật thành công cho người bệnh có vết thương tim nguy kịch. Bệnh viện có sự phối hợp tốt giữa các chuyên khoa cấp cứu, gây mê, xét nghiệm, hồi sức sau mổ với đầy đủ các trang thiết bị hiện đại và các bác sĩ phẫu thuật viên chuyên sâu về tim mạch và lồng ngực.
Ông Phạm Thanh Phong - Phó Giám đốc phụ trách chuyên môn Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết: Quy trình báo động đỏ bệnh viện là xử trí cấp cứu tối khẩn cấp. Mục đích cuối cùng khi thực hiện quy trình này là cứu sống được bệnh nhân, đưa bệnh nhân thoát khỏi tình trạng nguy kịch. Khi quy trình báo động đỏ được khởi động, nhiều thủ tục được đơn giản hóa, nhân viên y tế sẽ có cơ hội tiếp cận bệnh nhân trong vài phút. Lợi thế quy trình báo động đỏ là huy động nhiều khoa, tập trung phương tiện, kỹ thuật cứu bệnh nhân trong thời gian vô cùng ngắn. Quy trình báo động đỏ mang lại cơ hội vàng, giúp hồi sinh các trường hợp bệnh nhân nguy kịch.
