Do mâu thuẫn với gia đình nên bệnh nhân đã uống khoảng 50ml thuốc diệt cỏ cháy GFAXONE (Diquat). Ảnh: BVĐK PT.
Bệnh nhân là nữ, 25 tuổi, nhập viện trong tình trạng kích thích vật vã, buồn nôn, đau rát miệng họng vào Trung tâm y tế huyện được xử trí đặt ống nội khí quản, thở máy, rửa dạ dày, bơm than hoạt tính và chuyển đến Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ. Được biết, do mâu thuẫn với gia đình nên người bệnh đã uống khoảng 50ml thuốc diệt cỏ cháy GFAXONE (Diquat).
Nhận thức rõ mức độ độc tính của thuốc, nếu không làm sớm, kịp thời, nguy cơ tử vong của bệnh nhân là rất cao, ngay lập tức, TS. BS. Nguyễn Thị Thanh Mai, Trưởng khoa Hồi sức tích cực – chống độc, Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ đã chỉ đạo ca trực chạy đua với thời gian, áp dụng các biện pháp như truyền dịch, lợi tiểu tích cực, ức chế miễn dịch bằng liệu pháp corticoid liều cao và chống oxy hóa bằng N-Acetylcystein truyền tĩnh mạch.
Đồng thời, áp dụng biện pháp lọc máu hấp phụ bằng quả lọc resin (quả lọc HA 230) để hấp phụ lọc bỏ thuốc diệt quả Diquat (biện pháp mới rất có hiệu quả trong điều trị các trường hợp ngộ độc cấp), kết hợp với lọc máu liên tục giải quyết tình trạng toan chuyển hóa, suy đa tạng do hậu quả Diquat. Sau 3 lần lọc máu tích cực, mẫu máu và nước tiểu của bệnh nhân gửi tới Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai cho kết quả trả về âm tính.
Thuốc diệt cỏ cháy GFAXONE (Diquat).
Sau 2 ngày điều trị bằng các biện pháp điều trị tích cực, đúng phác đồ, bệnh nhân tỉnh táo, được rút ống nội khí quản, đỡ buồn nôn, còn rát miệng họng. Sau 1 tuần điều trị, tình trạng của bệnh nhân có nhiều tiến triển tích cực, xét nghiệm chức năng các tạng trở về bình thường và được cho ra viện.
Theo TS. BS. Nguyễn Thị Thanh Mai, Diquat là một thuốc diệt cỏ có tính chất ngộ độc rất mạnh, quãng đường vận chuyển đến Bệnh viện tuyến Trung ương xa, trước đây khi chưa có các biện pháp điều trị lọc máu hấp phụ và nhiều bệnh nhân không được lọc máu kịp thời, chất độc đã ngấm sâu vào các mô, cơ quan nên nguy cơ tử vong gần như 100%. Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc, Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ được trang bị nhiều máy móc, trang thiết bị hiện đại giúp điều trị nhiều bệnh nhân nặng, nguy kịch, là điểm đến tin cậy cho nhiều bệnh nhân trong tỉnh và các tỉnh lân cận.
Thuốc diệt cỏ Diquat là một loại thuốc diệt cỏ tiếp xúc không chọn lọc, mang nhiều đặc điểm tương đồng với Paraquat: tác dụng diệt cỏ nhanh và mang tính độc cao khi xâm nhập cơ thể người. Biểu hiện lâm sàng của ngộ độc cấp Diquat rất đa dạng và phức tạp, phụ thuộc vào nồng độ, số lượng dung dịch và đường tiếp xúc, tổn thương đa cơ quan, trường hợp nặng có thể tử vong nhanh chóng do suy đa tạng, tỷ lệ tử vong do ngộ độc cấp Diquat có thể trên 50%.
