Các bác sĩ khoa Hồi sức – Phẫu thuật tim Bệnh viện Chợ Rẫy tiến hành thực hiện kỹ thuật bắt 2 cầu mạch vành bằng xâm lấn tối thiểu. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.
Ông L.V.N (62 tuổi, ngụ Đồng Tháp) phát hiện mình bị các bệnh về mạch vành từ cách đây rất lâu. Khoảng 12 năm trước, ông N. đã được đặt các stent ở các động mạch liên thất trái trước, động mạch mũ, động mạch bên phải…
Tuy nhiên, thời gian sau, hai trong số các stent đã dần dần bị tắc, khả năng tái can thiệp gần như không thể thực hiện được, buộc các bác sĩ phải tiến hành mổ hở. Đến cuối năm 2021, ông N. bị đau thắt ở ngực, hạn chế vận động do các động mạch bị tắc và có nguy cơ tử vong cao nếu không được tiến hành can thiệp sớm. Lúc này, ông đến khám và điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM).
“Tôi có cảm giác giống như bị đá đè lên ngực của mình vậy. Rất đau đớn!”, ông N. chia sẻ.
Tại khoa Hồi sức – Phẫu thuật tim Bệnh viện Chợ Rẫy, sau khi được các bác sĩ thăm khám, chẩn đoán, ông N. được phẫu thuật bằng cách lấy một đoạn động mạch ngực trong nối vào một nhánh liên thất xuống bên trái. Đây là nhánh mạch vành quan trọng nhất trong tim, được nuôi bằng một cầu động mạch. Đồng thời, ông N. cũng được mổ bắt cầu mạch vành thứ hai, lấy một tĩnh mạch ở chân để nối vào một nhánh bờ ở phía bên trái.
Theo bác sĩ Thái An, Trưởng khoa Hồi sức – Phẫu thuật tim Bệnh viện Chợ Rẫy, mổ mạch vành là một phẫu thuật khó, nhất là đối với những trường hợp không dùng dung dịch làm liệt tim. Đặc biệt, trong trường hợp phẫu thuật này, bên cạnh tay nghề, kinh nghiệm của ê-kíp phẫu thuật để thực hiện vết mổ nhỏ, hạn chế đau đớn, các y bác sĩ còn được hỗ trợ bằng nhiều thiết bị theo dõi hiện đại, như siêu âm thực quản, nội soi…
Trong các ca phẫu thuật mạch vành trước đây, thông thường bệnh nhân sẽ được mổ bằng cách cưa xương ức ở giữa. Tuy nhiên, khuyết điểm của phương pháp này chính là việc bệnh nhân sẽ bị mất máu nhiều, gây đau đớn, đồng thời mất nhiều thời gian để hồi phục.
Sau phẫu thuật bệnh nhân đã hồi phục và được xuất viện. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.
Do đó, thời gian gần đây Bệnh viện Chợ Rẫy đã triển khai kỹ thuật mới trong phẫu thuật tim. "Đó chính là kỹ thuật bắt hai cầu mạch vành bằng xâm lấn tối thiểu, quan sát trực tiếp, có nội soi hỗ trợ, lần đầu tiên được thực hiện tại Bệnh viện Chợ Rẫy cũng như tại khu vực phía Nam", bác sĩ An cho hay.
Cũng theo bác sĩ An, thay vì phải cưa xương ức, thì ở kỹ thuật mới này, các bác sĩ sẽ chỉ tiến hành một đường mổ nhỏ, chừng 5-7 cm ở ngực trái của bệnh nhân và sau đó sẽ thực hiện các cầu nối mạch vành.
"Trước đây khoa Hồi sức – Phẫu thuật tim Bệnh viện Chợ Rẫy đã nhiều lần thực hiện kỹ thuật tương tự, nhưng chỉ bắt một cầu mạch vành. Và đây chính là lần đầu tiên có một bệnh nhân được thực hiện bắt 2 cầu mạch vành theo phương pháp này tại Bệnh viện Chợ Rẫy", bác sĩ An thông tin.
Sau ca phẫu thuật, vết mổ của bệnh nhân nhỏ, không gây đau đớn nhiều. Hiện bệnh nhân đã ổn định sức khỏe và được xuất viện về nhà.
Bác sĩ An khuyến cáo, người bệnh mắc bệnh tắc, hẹp mạch vành nên đến bệnh viện để các bác sĩ thăm khám và can thiệp càng sớm càng tốt. Lúc đó, tim của bệnh nhân chưa bị tình trạng thiếu máu nặng nề, chưa bị giãn, các buồng tim chưa lớn ra, cơ tim cũng chưa mỏng đi… Do đó, bệnh nhân càng đến sớm, các bác sĩ sẽ càng có thêm nhiều phương án để lựa chọn và giúp bệnh nhân sớm hồi phục.
