Nằm bất động dưới nền xưởng hàn sau cú điện giật, ông P.V.T. (46 tuổi) rơi vào tình trạng ngừng tim, ngừng thở, đồng tử giãn tối đa. Tưởng chừng không còn cơ hội sống nhưng nhờ người con trai kịp thời ngắt nguồn điện và sự kiên trì ép tim liên tục của đồng nghiệp suốt khoảng 10 phút trên đường đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, người đàn ông đã được cứu sống.
Khi nhập viện, bệnh nhân hôn mê sâu, ngừng tim, ngừng thở, tím tái toàn thân, SpO₂ không đo được, đồng tử hai bên giãn 5 mm và mất hoàn toàn phản xạ ánh sáng.
Nạn nhân được chăm sóc tích cực tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương. Ảnh: Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.
Các bác sĩ tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương đã tiến hành hồi sinh tim phổi và áp dụng kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy để bảo vệ não sau ngừng tuần hoàn. Sau 40 phút hồi sinh tim phổi nâng cao, tim bệnh nhân đập trở lại. Ông T. được chuyển thẳng lên Khoa Hồi sức tích cực để tiếp tục điều trị.
Dù đã có tuần hoàn, bệnh nhân vẫn trong tình trạng nguy kịch do tổn thương đa cơ quan, gồm suy tim, suy thận cấp kèm vô niệu, suy gan cấp và tiêu cơ vân.
Theo bác sĩ Hà Việt Huy, ở những bệnh nhân ngừng tuần hoàn được cứu sống, não là cơ quan chịu tổn thương sớm và nặng nề nhất vì thiếu oxy. Nếu không được bảo vệ kịp thời, người bệnh có thể chết não hoặc rơi vào tình trạng sống thực vật dù tim đã đập trở lại.
Vì vậy, ê-kíp điều trị đã chỉ định hạ thân nhiệt chỉ huy ngay sau khi tái lập tuần hoàn. Kỹ thuật này kiểm soát thân nhiệt ở mức 33-37 độ C nhằm giảm nhu cầu chuyển hóa của tế bào não, hạn chế tổn thương thứ phát và tăng cơ hội phục hồi thần kinh. Hiện bệnh nhân vẫn được điều trị tích cực và đã xuất hiện những tín hiệu hồi phục khả quan.
Các bác sĩ cảnh báo, điện giật có thể gây rối loạn nhịp tim, ngừng tim và ngừng tuần hoàn chỉ trong vài giây. Cơ hội sống của nạn nhân phụ thuộc rất lớn vào cách xử trí trong những phút đầu tiên.
Vết thương của nạn nhân do điện giật gây ra. Ảnh: Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.
“Khi phát hiện người bị điện giật, tuyệt đối không chạm trực tiếp vào nạn nhân nếu nguồn điện chưa được ngắt. Người cứu cần nhanh chóng cắt cầu dao hoặc dùng vật cách điện như gậy gỗ khô, nhựa hoặc cao su để tách nạn nhân khỏi nguồn điện, đồng thời gọi cấp cứu 115. Nếu nạn nhân ngừng tim, ngừng thở, phải ép tim ngoài lồng ngực ngay với tần số 100-120 lần mỗi phút và duy trì liên tục cho đến khi nhân viên y tế tiếp nhận, kể cả trong quá trình vận chuyển nếu người bệnh chưa có tuần hoàn trở lại”, bác sĩ Hà Việt Huy khuyến cáo.
Ngoài ra, đại diện Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương nhấn mạnh, với các trường hợp ngừng tuần hoàn do điện giật, từng phút đều có ý nghĩa sống còn. Tuy nhiên, khi tim đã đập trở lại, việc điều trị vẫn chưa kết thúc. Bên cạnh hồi sinh tuần hoàn, mục tiêu quan trọng là bảo vệ não và các cơ quan quan trọng nhằm giảm tối đa di chứng thần kinh. Điều trị hạ thân nhiệt chỉ huy hiện là một trong những biện pháp hiệu quả giúp hạn chế tổn thương não do thiếu oxy và nâng cao khả năng phục hồi của người bệnh.
