Đa u tủy xương là một dạng ung thư của tế bào plasma (tương bào). Do tế bào plasma có nhiệm vụ sản xuất kháng thể trong tủy xương, cho nên khi các tế bào này biến đổi ác tính, chúng nhân lên không kiểm soát, chiếm chỗ của tế bào bình thường trong tủy, gây ra nhiều rối loạn trong cơ thể.
Bác sĩ Cồ Nguyễn Phương Dung thăm khám cho nữ bệnh nhân đa u tủy xương. Ảnh: MA
Nguyên nhân chính xác chưa được xác định, nhưng các yếu tố tăng nguy cơ mắc bệnh đa u tủy xương thường gặp ở những người cao niên, có thời gian tiếp xúc lâu dài với các loại hóa chất. Mới đây, tại Bệnh viện đa khoa quốc tế Minh Anh, TP.HCM đã xác định một bệnh nhân nữ 65 tuổi bị đa u tủy xương.
Từng điều trị tại Campuchia nhưng bệnh không thuyên giảm, bệnh nhân nữ khi đến bệnh viện phải sử dụng xe lăn và vận động rất khó khăn. Qua làm xét nghiệm máu và sau đó là xét nghiệm chuyên sâu, bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân nữ bị đa u tủy xương kèm với tình trạng nhiễm trùng và thiếu máu.
Bệnh nhân nữ đã được điều trị ngoại trú kết hợp kháng sinh và thuốc điều trị đặc hiệu. Sau một tháng, tình trạng bệnh nhân nữ cải thiện rất tốt, từ chỗ phải ngồi xe lăn nay có thể đi lại bình thường và giảm đau rất nhiều. Phác đồ của bệnh nhân nữ dự kiến kéo dài một năm, mỗi tháng bệnh nhân sẽ được tái khám.
Theo bác sĩ chuyên khoa 2 Cồ Nguyễn Phương Dung ở chuyên khoa Huyết học của Bệnh viện đa khoa quốc tế Minh Anh, đây là trường hợp đa u tủy xương được điều trị tương đối trễ, khi triệu chứng của bệnh nhân đã khá nặng.
Bệnh lý đa u tủy xương là một loại của ung thư máu, là bệnh lý thường gặp thứ hai trong tất cả các nhóm bệnh ung thư máu. Đa phần sẽ ảnh hưởng đến tủy xương, bệnh cũng có gây thiếu máu, suy thận, các bệnh nhiễm trùng tái phát, suy yếu hệ miễn dịch, hạn chế vận động. Thậm chí có thể gây tổn thương hệ thần kinh và bệnh nhân có thể bị liệt và nặng hơn, có thể đưa đến tử vong.
Do không có triệu chứng đặc hiệu, nên đa u tủy xương cũng dễ nhầm với những bệnh lý khác. Khoảng 80% bệnh nhân sẽ có tình trạng đau nhức, vì vậy, người bệnh thường tìm đến bác sĩ xương khớp. Hoặc khi thấy có triệu chứng liên quan đến thận, bệnh nhân sẽ đến khám khoa liên quan đến nội thận. Điều đó cũng đồng nghĩa với việc bỏ lỡ thời gian điều trị, diễn tiến bệnh càng ngày càng nặng hơn, gây khó khăn trong điều trị.
Để điều trị đa u tủy xương một cách hiệu quả, cần có những xét nghiệm liên quan đến sinh học phân tử giúp đưa ra những chẩn đoán đầy đủ và chính xác nhất cho bệnh nhân. Từ đó các bác sĩ chuyên khoa có giải pháp điều trị phù hợp. Điểm khó khăn trong điều trị đa u tủy xương là khi bệnh nhân thuộc nhóm tiên lượng xấu khả năng đáp ứng kém với thuốc, thì bác sĩ phải sử dụng thuốc mới hơn, đồng nghĩa với chi phí cao hơn.
